Причини та клінічні прояви токсичного гепатиту

Токсичний гепатит - це захворювання печінки, гострого або хронічного перебігу, яке розвивається в результаті попадання в організм хімічних або інших шкідливих речовин (лікарські препарати, алкоголь, токсини грибів), токсичної дії їх на клітини печінки, що супроводжується запаленням клітин та їх смертю та збільшенням печінки в розмірах, болем у правому підребер'ї та прогресуючою жовтяницею.

Гострий токсичний гепатит розвивається в результаті попадання одноразової дози гепатотропної отрути. Симптоми, як правило, з'являються через 2-5 діб.

Хронічний токсичний гепатит розвивається при багаторазовому потраплянні отрути в невеликих дозах, що не споріднені з клітинами печінки. Симптоми можуть з'явитися через місяці або роки. Прояви гострого токсичного гепатиту виражені, протікають важко, хворого необхідно терміново госпіталізувати, а при несвоєчасному наданні медичної допомоги, може призвести до смерті. Хронічний токсичний гепатит, розвивається повільно, симптоми з'являються поступово, якщо не усунути причину, то ускладнюються цирозом печінки та печінковою недостатністю.

Причини токсичного гепатиту

Печінкові отрути можуть бути різного походження:

Лікарські препарати

При одноразовому прийнятті великої (токсичної) дози відбувається токсичне ушкодження печінки та розвиток гострого токсичного гепатиту. До таких препаратів належать:

• сульфаніламідні препарати: бісептол, сульфадиметоксин;
• противірусні: інтерферон, амантадин;
• протитуберкульозні: фтивазид, тубазид;
• жарознижуючі: парацетамол, аспірин;
• протисудомні: фенобарбітал та інші.

Промислові отрути

Потрапляють до організму при вдиханні або через шкіру, при потраплянні до організму великих доз, розвивається гостре ураження печінки із загибеллю її клітин та заміщенням жировими клітинами, при багаторазовому потраплянні малих доз, розвивається хронічний токсичний гепатит. До таких речовин відносяться:

• миш'як - виділяється на металургійних комбінатах;
• фосфор - міститься у фосфорних добривах, використовується для обробки металу;
• пестициди – використовуються у сільському господарстві;
• хлоровані вуглеводні - компоненти нафти;
• альдегіди (наприклад, ацетальдегід) - використовується у промисловому господарстві для отримання оцтової кислоти;
• феноли - містяться в антисептиках, які використовуються для дезінфекції, містяться у консервах;
• інсектициди - використовуються у сільському господарстві для боротьби зі шкідливими комахами.

Алкоголь

Хронічне та надмірне вживання алкоголю, особливо поганої якості, призводить до токсичного ураження печінки.

Весь прийнятий алкоголь із травного тракту з кров'ю надходить до печінки. У печінці відбувається активна обробка алкоголю, що надійшов. Основним компонентом перетворення алкоголю в печінці є його взаємодія з ферментом алкогольдегідрогеназа. У результаті такого ферментативного розпаду алкоголю утворюється ацетальдегід. Ацетальдегід є досить токсичною речовиною, під дією якого відбуваються порушення різних хімічних реакцій в печінці (зокрема й жирового обміну). Відбувається накопичення жирних кислот та заміщення печінкових клітин жировою тканиною.

Рослинні отрути

Отрути деяких бур'янів (гірчак, хрестовник) та грибів (бліда поганка) мають гепатотропну дією (діють безпосередньо на печінкову клітину, порушуючи її життєдіяльність та заміщення її жировою тканиною), в результаті чого розвивається клініка гострого токсичного гепатиту.

Клініка токсичного гепатиту

У легких випадках токсичний гепатит може перебігати майже без симптомів, та виявляється лише при обстеженні. У більш важких випадках може проявитися у вигляді наступних симптомів:

• біль у правому підребер'ї, виникає раптово, через кілька днів після проникнення гепатотропної отрути до організму, є результатом розтягування капсули збільшеною печінкою (через гострий запальнмй процес у ній);
• ознаки інтоксикації організму: підвищення температури тіла, загальна слабкість, відсутність апетиту, нудота, блювота (може бути з кров'ю), болі у суглобах;
• кровотечі з носу, ясен, дрібні точкові крововиливи на шкірі, ці прояви є результатом руйнівної дії токсину на стінки судин;
• збудження або загальмованість, порушення орієнтації у просторі, тремор, через токсичний вплив отрут на нервові клітини;
• прогресуюча жовтяниця, темна сеча, світлий кал (жирний, блискучий) як результат порушення відтоку жовчі по дрібним внутрішньопечінковим жовчовивідним шляхам;
• збільшення печінки в розмірі, в результаті гострого запалення печінкових клітин та заміщення їх жировою тканиною (жирова дистрофія печінки).

Симптоми хронічного токсичного гепатиту

• періодичні болі у правому підребер'ї середньої інтенсивності, які посилюються після прийому їжі;
• тяжкість у правому підребер'ї;
• незначне підвищення температури тіла (37,0-37,50С);
• нудота, блювота, зниження апетиту, гіркота в роті, здуття живота, діарея;
• підвищена стомлюваність, зниження працездатності;
• свербіж шкіри;
• збільшення печінки та селезінки.

Ці симптоми можуть на деякий час стихати (ремісія) та потім знову проявлятися (загострення).

Ускладнення токсичного гепатиту

У легких випадках токсичний гепатит повністю виліковується. В інших випадках може ускладнитися одним з наступних захворювань:

1. печінкова недостатність;
2. печінкова кома — прогресуюча печінкова недостатність, що супроводжується пошкодженням центральної нервової системи (порушення свідомості, рефлексів, судоми та ін.), результатом може бути смерть;
3. цироз печінки.

Для отримання медичної консультації по препарату Форслів, будь-ласка, надсилайте листи на пошту info@bazkidfarma.com