UKR  RUS  ENG

Клініко-фармакологічні аспекти застосування препаратів журавлини

Журавлина з давніх часів застосовувалася при різних урологічних проблемах. Однак, тільки в останні десятиріччя почалися дослідження по вивченню клініко-фармакологічних аспектів застосування препаратів журавлини для профілактики інфекцій сечових шляхів.

proant

Основним діючим компонентом журавлини є проантоціанідіни. При прийомі препаратів журавлини всередину проантоціанідіни у високих концентраціях накопичуються в сечі. Ефективність препаратів журавлини для профілактики рецидивів інфекції сечових шляхів (ІСШ) продемонстрована в рандомізованих клінічних дослідженнях, аналіз яких було проведено в систематичному огляді Кохрановської співпраці (2010). На цій підставі застосування стандартизованих препаратів журавлини, які містять не менше 36 мг проантоціанідінів, рекомендовано Європейською урологічною асоціацією (EUA) (2010). Препарати журавлини добре переносяться - при прийомі капсул частота відмови від лікування була мінімальною, на відміну від вживання соку.

До складу журавлини входить величезна кількість різних сполук: органічних кислот, флавоноїдів, ірідоїдних глікозидів, антоціанідінів. Однак результати численних експериментальних досліджень говорять про те, що активними компонентами журавлини є антоціанідіни та, зокрема, проантоціанідіни (ПАЦ). ПАЦ відносяться до групи танінів і виконують у рослинах захисну функцію. Слід зазначити, що аналіз численних досліджень показав, що ні журавлинний сік, ні виділені з нього ПАЦ не володіють власною антибактеріальною активністю щодо широкого спектра бактерій, у тому числі E.coli. Однак, за даними цілого ряду досліджень, препарати журавлини викликали інгібування адгезії бактерій, включаючи E.coli, на різних поверхнях. Поряд з цим адгезія сечових ізолятів Proteus spp. та P.aeruginosa, як і ізолятів S.aureus, S.typhimurium і E.faecalis, на поверхнях може також інгібуватися журавлиною.

На даний час стало відомо, що основним механізмом даного феномену є здатність ПАЦ дозозалежно пригнічувати адгезію патогенів на різних поверхнях за рахунок зв'язування та блокади бактеріальних фімбрій I- та Р-типів. Це призводить до того, що ПАЦ пригнічують продукцію біоплівок на поверхні уротелію (так званих біофільмів).

Таким чином, механізм профілактичної та лікувальної дії ПАЦ журавлини при інфекціях сечових шляхів полягає у наступному:

  • ПАЦ інгібують зв'язування уропатогенів з фімбріями Р-типу за допомогою манозоспецифічних, лектиноподібних структур з манозоподібними залишками на клітинах слизової оболонки (інгібування Р-фімбрій зворотньо);
  • ПАЦ, за деякими даними, сприяють відокремленню Р-фімбрій від бактерій. У той же час інші дослідники стверджують, що щільність Р-фімбрій не змінюється;
  • ПАЦ інгібують І-фімбрії (один з можливих механізмів).

Слід зазначити, що застаріле уявлення про дію журавлинного соку на склад сечі не знайшло свого підтвердження в клінічних дослідженнях: застосування одноразових доз (від 1200 до 4000 мл суміші журавлинного соку та 100-305 г свіжої журавлини) та багаторазового режиму дозування (1200 мг/добу сухої журавлини протягом 2-5 днів, 22-54 г/добу свіжої журавлини протягом 1-3 днів та 1200-4000 мл/добу суміші журавлинного соку протягом 1-6 днів) не надавало клінічно значимого впливу на pH сечі.

Таким чином:

  1. Журавлина запобігає рецидивам інфекцій сечових шляхів (ІСШ) за рахунок пригнічення бактеріальних Р-фімбрій (у тому числі уропатогенних штамів E.coli) та пригнічення адгезії бактерій до клітин уротелію.
  2. Діючим компонентом журавлини є проантоціанідіни (ПАЦ).
  3. Екстракт журавлини в капсулах добре переноситься.
  4. Кохрановський огляд (2010) та EAU (2010) рекомендують застосування журавлини із вмістом проантоціанідінів не менше 36 мг/добу для профілактики рецидивів ІСШ у жінок молодого та середнього віку.

Таким препаратом є Кренфорс. Добова доза Кренфорсу містить найвищу дозу ПАЦ (53 мг) з усіх препаратів журавлини, наявних на ринку України, що в 1,5 рази перевищує дозу, рекомендовану Європейською асоціацією урологів (EAU).

Для отримання медичної консультації по препарату Кренфорс,
будь-ласка, надсилайте листи на пошту bfg-info@ukr.net

Щоб оперативно отримувати від нас всю свіжу інформацію, приєднуйтесь до нас у соціальних мережах:
ВКонтакте | Facebook | Одноклассники

 
Інформація, представлена на цьому ресурсі, не може бути використана для самолікування і не може замінити консультацію лікаря.
Перед застосуванням продуктів компанії Базкід Фарм Груп ознайомтеся з повною інструкцією!
САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я! © 2012-2017 Всі права захищені. ТОВ "Базкід Фарм Груп"